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河南经济报记者 刘学中 通讯员 张华
为进一步加强医疗质量管理和病历书写质量,提升医疗质控管理水平和医疗风险防范能力,保障医疗安全。2023年7月10日,中牟县官渡镇卫生院副院长郑长志带领质控小组成员,对各科病历书写质量情况进行了专项督查。
通过本次病历检查,发现各科室虽然对病历书写规范已掌握,但个别内容仍有疏漏。为此,检查小组要求各科室主任加强对本科室医师病历书写的质量管理,要严格执行《医疗机构病历书写规范》,对病历资料的及时性负责,及时完成病历记录。
通过此次专项督查,进一步加强了病历规范化管理,对促进依法行医、优化服务、优化流程、确保群众满意度有新的提升。下一步,中牟县官渡镇卫生院将定期、不定期地进行抽查,住院病历书写规范,病历规范的质量将直接与绩效考核挂钩。
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